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Trauma y heridas psíquicas: la función de la relación terapéutica.

La palabra "trauma" proviene del griego τραῦμα, que significa < >, < >. En medicina orgánica indica una lesión tisular. Ya en 1920, Freud usó el término en un sentido metafórico para resaltar el hecho de que el mente puede ser perforado y herida de los eventos

En este sentido, el trauma Es un ataque al pensamiento que enfría y bloquea las emociones, colocando al individuo frente a un sentimiento de total impotencia.
En consecuencia, la forma consolidada de vivir la propia existencia se rompe, las creencias preconcebidas y las estructuras mentales colapsan, lo que refleja una "organización defensiva" estable.
Las pérdidas de cualquier tipo implican un luto y cambiar Representa su primer signo tangible. El trauma, por un lado, puede dañar el equilibrio psíquico, por otro, requiere el trabajo mental para enfrentar, manejar, contener y negociar la ansiedad traumática.

entre la trauma más común, que se puede experimentar directa o indirectamente, encontramos:

  • agresiones físicas, verbales, sexuales;
  • desastres naturales (terremotos, inundaciones, etc.) o provocados por el hombre (conflictos, guerras, derrumbes de estructuras, edificios, etc.);
  • accidentes de tráfico, accidentes graves, etc.
  • duelos, separaciones, abandonos, etc.
  • violencia doméstica, abuso, violencia psicológica perpetrada con el tiempo.

¿Cuáles son las características del trauma?

  • imprevisibilidad
  • incontrolable
  • indescifrable
Estas tres características no permiten que el individuo decodifique al principio lo que sucede; se siente sumergido sin poder defenderse.
La combinación de diferentes factores, como la naturaleza del evento, el momento biológico del ciclo de vida del individuo, las peculiaridades defensivas, la presencia o ausencia de factores de apoyo ambiental y relacional, son cruciales en sujetos expuestos a trauma, con posibles consecuencias psicológicas agudas o crónicas.

El tiempo de espera: emociones traumáticas y recuerdos.

El tiempo del trauma se repite y siempre se presenta como sí mismo. Es un momento en que en la repetición se ve el regreso de un fragmento de realidad que no ha sido elaborado simbólicamente. El sujeto traumatizado permaneció enjaulado en la memoria de pasado, de lo que era, de lo que sabía. Ya no experimenta una secuencia de momentos, sino la recuperación de un tiempo inexistente que intenta a toda costa revivir.
El trauma es, por lo tanto, una experiencia emocional que puede alterar la relación con el tiempo, el espacio y la realidad.
Los recuerdos traumáticos pueden resurgir a la conciencia en forma de escena retrospectiva o pesadillas, puede estallar intensamente, de repente, expresándose en forma de miedo e ataques de ansiedad, arrebatos de ira desmotivados.
Los contenidos traumáticos continúan ejerciendo una influencia significativa en la vida del individuo, quien establecerá formas de evasión defensiva hacia posibles experiencias traumáticas y mantendrá una actitud controladora.
El trauma por lo tanto abre una herida que tiene efectos profundos en la mente, en el cuerpo e en las relaciones interpersonales.

La función de la relación terapéutica.

laascolto de un paciente traumatizado es a menudo mucho angustioso. Escuchar sin sentirse abrumado por la intensidad de la experiencia de pacientes traumatizados es extremadamente difícil.
La formación teórica, la supervisión y el análisis personal ofrecen al psicoterapeuta la "posibilidad de tomar conciencia de esta influencia" (Gilliéron, 1994).
De esta manera podemos ofrecer ayuda y no sentirnos abrumados por nosotros mismos, siendo lo suficientemente abiertos a la experiencia del sobreviviente considerando realmente su estado, pero lo suficientemente firmes como para no ser desequilibrados por él. Todos los verdaderos procesos de cuidar generan en el encuentro y a través del reportar.

Il papel del terapeuta debe ser ayudar al paciente a recuperar las funciones perdidas tratando de crear un nuevo equilibrio en sintonía con las necesidades reales, adaptándose a los cambios socioculturales, síntomas somáticos, traumatismo.
No se trata de centrarse exclusivamente en el evento traumático, sino de considerar el desarrollo progresivo de la relación entre el paciente y el terapeuta. Esto lleva a la contención: un proceso agotador porque implica una reelaboración de la experiencia traumática con todo su impacto emocional y todo el sentimiento de culpa, miedo y odio provocado por el evento original, con alguien capaz de ofrecer apoyo que evoque lo que la madre inconscientemente se lo ofreció a su hijo cuando fue invadido por la angustia.
La frustración de las palabras que no se hablan, la dificultad de detenerse en los largos silencios para poder captar su significado denso, poder recuperar la capacidad de estar en una posición de espera, entre paciencia y seguridad, son los elementos cruciales de las sesiones con muchos pacientes traumatizados. .

La capacidad de la persona para superar efectivamente el trauma depende del nivel de madurez alcanzado por su persona. personalidad y la capacidad de hacer frente a los cambios y conflictos que uno experimenta, la capacidad de procesarlos integrándolos en el psiquismo a través de los sueños y la comunicación.

 

Rita Florentino

 

* Notas sobre el autor:
Rita Fiorentino, Psicóloga Clínica, Psicoterapeuta Psicodinámica con Orientación Psicoanalítica, Mediadora Familiar, Jefa de Coordinación Operacional de Psy + Onlus. Desde 2013 colabora como psicóloga en el Área Escolar y forma parte del equipo de psicoterapeutas del Centro de Asesoramiento Psicológico Clínico. Adquirió experiencia como psicóloga y coordinadora de proyectos interculturales, psicología escolar y psicología de emergencias. Actualmente trabaja dentro del proyecto “Pe.R.Co.rrere” dirigido a las poblaciones afectadas por el terremoto en Italia Central y realiza actividades de psicoterapia con niños, adolescentes, adultos, parejas y familias.

 

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